多囊卵巢综合症(多囊卵巢综合症是怎么造成)

多囊卵巢综合症(多囊卵巢综合症是怎么造成)

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一、多囊卵巢综合症是怎么回事

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种内分泌紊乱综合征,同时伴有生殖功能障碍和糖代谢异常。

持续无排卵、多发性卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是育龄期女性月经紊乱最常见的原因。

伴有月经紊乱、闭经、无排卵、多毛、肥胖、不孕及双侧卵巢增大,称为多囊卵巢综合征。

患者可有上述典型症状或仅有部分症状,但排卵障碍引起的不孕是多囊卵巢综合征的主要临床表现。

多囊卵巢综合征的确切原因尚不清楚。目前认为卵巢产生过多的雄激素,雄激素的过量产生是体内多种内分泌系统功能协同作用的结果。

二、多囊卵巢综合症的症状

1.月经异常:月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期,是月经初潮后月经不调的延续,有时伴有痛经。

2.毛羽:常见,发病率可达69%。由于雄激素增多,上唇、下颌、胸、背部、小腹中部、大腿上部两侧、肛周等部位的毛发变粗变多,但多毛的程度与雄激素水平不成正比(受体数量、雌激素、SHBG、毛囊对雄激素的敏感性受多种因素影响)。同时可伴有痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低沉、阴蒂肥大、喉结等男性体征。

3.不孕:由于长期不排卵,患者常并发不孕,有时可出现偶发性排卵或流产,发生率为74%。

4.肥胖:体重超过20%,身体质量指数25的人占30% ~ 60%。肥胖多集中在上半身,腰臀比& gt0.85.从青春期开始,随着年龄的增长越来越严重。

5.卵巢增大:少数患者通过一般妇科检查可以摸到增大且坚韧的卵巢,大部分需要辅助检查。

6.雌激素效应:所有患者均表现出良好的雌激素效应。检查时有大量宫颈粘液。持续大量的雌激素会导致子宫内膜过度增生、不典型增生,甚至癌变。

三、多囊卵巢综合症的病因

多囊卵巢的发病率占育龄妇女的5-10%,且发病率呈逐年上升趋势。多囊卵巢是青春期少女的常见病,常患月经失调、多毛、痤疮。

肥胖也是青春期多囊卵巢的常见表现。育龄期PCOS主要表现为月经失调、多毛、肥胖和不孕。不仅有生殖障碍,还有代谢异常。绝经后,容易出现二型糖尿病、心血管疾病和子宫内膜癌等并发症。

因此,多囊卵巢是严重影响女性青春期、育龄期、绝经后期乃至一生健康的疑难病症,是女性健康的杀手。

目前,多囊卵巢的确切病因尚不清楚。多囊卵巢的发生与遗传因素、环境因素、生活方式密切相关,如父母患有糖尿病、高血压、过早秃顶等家族遗传史。出生体重低;头发出现在8岁之前;体重超重长有多毛痘痘的女生;青春期前肥胖女孩;生活因素,暴食或过度节食;压力过大,学习压力大;污染等是多囊卵巢的高危因素。所以预防要注意饮食卫生和生活习惯。

四、多囊卵巢综合症的并发症

1.多囊卵巢综合征可并发子宫内膜癌、二型糖尿病、高血压、心血管疾病等。

2.多囊卵巢综合征也会并发女性抑郁症。研究表明,患有PCOS的女性患抑郁症的风险比没有PCOS的女性高4倍。

患有多囊卵巢综合征的妇女应常规筛查抑郁症。

从2004年5月到2005年8月,多囊卵巢综合征妇女的抑郁症新发病例数(21%)明显高于对照组妇女(3%)。在调整体重指数和抑郁症家族史后,患有PCOS的女性患抑郁症的概率为5.11。除新发病例外,PCOS组抑郁总例数(35%)明显高于对照组(10.7%)。

疲劳和睡眠障碍是新诊断抑郁症女性最常见的两种症状,其次是抑郁和食欲改变。研究人员得出结论,目前的研究表明,患有多囊卵巢综合征的女性患抑郁症的风险明显更高,包括重度抑郁症。

五、如何诊断多囊卵巢综合症

多囊卵巢的初步诊断:

1.临床表现:

好发于育龄妇女,22-31岁约占85%。

月经稀少、月经过少、继发性闭经约占60%,无排卵性月经、月经过多、频繁或功能性子宫出血约占20%。

毛羽,约占70%,尤其是上唇、手臂和下肢。乳房和下腹部中线周围可能有一到几根毛发。

⑤不孕,约占75%,以原发性不孕较多见。

⑥妇科检查,约67%的病人可触及一侧或双侧卵巢。

2、B超见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上,内有多个囊性卵泡。

3、激素测定:促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3,有诊断意义,雌酮水平往往超过雌二醇水平。雄激素水平高,而孕激素水平偏低。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约30%的病人催乳素也增高。

4、腹腔镜检查:卵巢包膜增厚呈珍珠色,表面不平者约占73%,卵巢增大者约占80%,卵巢包膜下有多个卵泡散在,使卵巢表面稍突出者约占71%,卵巢表面血管增多者约占64%。

5、取卵巢组织活检,发现包膜较正常增厚约2~5倍,厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡,直径约2~6mm,少数可达到甚至超过10mm,卵泡内膜细胞增生及黄素化,缺乏或偶见黄体或白体。

根据上述(1)、(2)项即可考虑诊断多囊卵泡综合症,检查项目越多,诊断的准确率越高。肥胖伴有月经异常的女性要注意了,有关专家近日提醒说,如果你没有大吃大喝也无法控制地肥胖,并且月经几个月才来一次或干脆闭经,还长了许多小痘痘,那么你有可能已经患上了多囊卵巢综合征。

六、如何预防多囊卵巢综合症

如何预防多囊卵巢综合症?女性生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症是多囊卵巢综合症,对女性的危害是非常大的,容易导致流产、不孕症。对于多囊卵巢综合症的预防方法应该做到以下几点:

1、养成良好的饮食习惯:一定要注意营养物质的平衡,饮食是每个人都需要注意的,调节饮食,注意健康饮食。对于减肥的女性,不要盲目使用减肥药,不健康的生活方式。

2、养成良好的生活习惯:有些女性朋友由于工作的繁忙,忽视了一些生活习惯,尤其是夫妻之间的性生活,要采取避孕措施避免多次流产,也不要长期使用避孕药。

3、经常锻炼身体:多囊卵巢综合症的预防方法要劳逸结合、多锻炼身体,保持良好的心态,不要剧烈运动,积极乐观的心情。

本文到此结束,希望对大家有所帮助。

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